التهاب مفاصل الركبة

هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل و هشاشة العظام هو واحد من الأسباب الرئيسية للإعاقة. هشاشة العظام تؤدي للإعاقة. في التهاب مفاصل الركبة ، الغضروف في مفصل الركبة يبدأ تدريجيا بالتآكل ، إلى أن يصبح بالي و خشن والمسافة بين العظام أيضا تقل. وهذا يسبب إحتكاك العظام على العظام كلما أردت التحرك ، مما يؤدي إلى إنتاج نتوئات العظام, الذي يمكن أن يسبب الألم والحد من نطاق الحركة.

التهاب المفاصل في الركبة هو الأكثر شيوعا في كبار السن, ولكن يمكن أن يؤثر على الأشخاص الأصغر سنا.

الأعراض

أعراض وعلامات التهاب المفاصل في الركبة يمكن أن تختلف في شدتها حسب مقدار الضرر الذي حدث في المفصل. الأعراض تميل إلى أن تأتي تدريجيا و قد تشمل:

• آلام في الركبة
• صلابة
• انخفض مدى الحركة في الركبة
• شعور بتقفيل أو بروز فى الركبة عندما تتحرك
• تورم
• ضعف أو التواء في الركبة

آلام هشاشة العظام في الركبة و التورم غالبا ما يكون أسوأ بعد الراحة أو الجلوس حتى فقط لفترة قصيرة. النشاط القوي قد يسبب الألم والطقس الرطب يرتبط مع تفاقم الأعراض في المصابين التهاب المفاصل في الركبة.

أسباب

ينتج التهاب مفاصل الركبة عن تدهور الغضروف الذي يحمي نهايات العظام في مفصل الركبة. التغيرات الجسمية يمكن أن تكون سبب التآكل الملاحظ بسبب تقدمنا في العمر أو من الإفراط في الاستخدام الناتج عن الإجهاد المتكرر للركبة. إصابات الركبة السابقة يمكن أيضا أن تسبب التدهور وفي نهاية المطاف التهاب مفاصل الركبة.

المخاطر

هناك بعض عوامل الخطر المعروفة والتى تؤدي لزيادة خطر الإصابة فى الركبة والتهاب المفاصل مع التقدم في السن هي الأكثر شيوعا.
العوامل الأخرى التي قد تزيد من فرصة إصابة الشخص بالتهاب المفاصل فى الركبة تشمل:

• الأنشطة التي تسبب الإجهاد المتكررة على مفصل الركبة مثل الجري
• زيادة الوزن
• الإصابات السابقة فى الركبة ، مثل الصليبي و الغضروف المفصلي
• تاريخ عائلي من هشاشة العظام

التشخيص

من أجل تشخيص الأمراض التنكسية والتهاب المفاصل في الركبة ، سيقوم الطبيب أولا بالنظر في التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك . الطبيب سوف يريد أن يعرف ما الأعراض الخاصة بك, كم من الوقت كنت في الألم ، ما هي الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض الخاصة بك و إذا كان أي حدث معين يسبب الألم.

• ما الأعراض الخاصة بك
• كم كنت تعاني من الألم
• هي الأنشطة والحركات التى تسبب تفاقم الأعراض الخاصة بك
• إذا كنت يمكن أن تتذكر حدث معين أو الإصابات التي قد سببت لك الألم
• تفاصيل عن أي تاريخ عائلي من هشاشة العظام

الخطوة التالية في تحديد سبب الأعراض الخاصة بك هو الفحص البدني. الطبيب سوف يتحقق من ساقك عن علامات التهاب المفاصل في الركبة والإصابات.
اختبارات التصوير المطلوبة لتشخيص التهاب مفاصل الركبة. هذه يمكن أن تشمل:

• الأشعة السينية.
  هذا النوع من التصوير اختبار يظهر صورا من العظام يمكن أن تساعد الطبيب على التمييز بين أنواع مختلفة من التهاب المفاصل في الركبة خلال عرض التغيرات في العظام, نتوئات العظام و تضييق مساحة مشتركة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
  هذا المسح هو قادر على تقديم صور مفصلة للغاية من كثافة الأنسجة الرخوة حول الركبة. يتيح هذا للطبيب ليس فقط تشخيص التهاب مفاصل الركبة ، ولكن أيضا مدى الضرر المشترك.
• عينة سائل الركبة.
  إبرة تستخدم لإزالة عينة من السائل من مفصل الركبة للتحقق من وجود بلورات مسألة أخرى للمساعدة على استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض الخاصة بك تحديد نوع التهاب المفاصل في الركبة.

خيارات

على الرغم من أنه لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل ، هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم و إبطاء تطور المرض.
علاج التهاب مفاصل الركبة تشمل:

• فقدان الوزن.
  الدراسات قد أظهرت أن السمنة يزيد بشكل كبير من خطر هشاشة العظام في الركبة. فقط 10 باوند من الوزن الزائد يضيف أي ما يعادل 30 إلى 40 رطلا من الضغط على الركبتين. فقدان الوزن يمكن أن يخفف الألم و بطء تطور الحالة.
• النشاط التعديل.
  تجنب أو الحد من الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم التهاب المفاصل في الركبة يمكن أن يبطئ تقدم المرض وتخفيف الأعراض.
• العلاج الطبيعي.
  تمارين خاصة تهدف إلى زيادة القوة والمرونة يمكن أن تساعد على تحسين مدى الحركة و تحسين الأعراض. العلاج الطبيعي وممارسة الرياضة كما تم العثور على تحسين التوازن تأجيل الحاجة إلى الجراحة.
• الأجهزة المساعدة.
  ارتداء قوس الركبة يمكن أن تساعد في استقرار الحركة. استخدام أنواع أخرى من الأجهزة النشطة ، مثل قصب أو الأحذية الخاصة وإدراج يمكن أيضا تحسين الاستقرار يساعد على التقليل من خطر الإصابة تفاقم أعراض التهاب المفاصل في الركبة.
• الأدوية.
  العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل أليف ، أدفيل وموترين, يمكن أن يخفف آلام في الركبة و تقليل الالتهاب. وهناك أيضا الأدوية التي قد تساعد على تخفيف بعض الأعراض المصاحبة لهشاشة العظام في مفاصل الركبة.
• الستيرويدات القشرية.
  مزيج قوي من المنشطات و عامل الذهول يتم حقنها في مفصل الركبة إلى توفر الزوال السريع من الألم وتقليل الالتهاب.
• Viscosupplementation.
  هذا النوع من العلاج ينطوي على حقن حمض الهيالورونيك (HA) في المفصل. هذا مثل هلام مادة تحدث بشكل طبيعي في بيئة صحية مشتركة السوائل و يوفر التشحيم مساعدة مفصل الركبة تتحرك بسلاسة وتوفير امتصاص الصدمة على الركبتين عند المشي.

قد ينصح بإجراء عملية جراحية إذا العلاجات غير الجراحية لم تكن قادرة على تخفيف التهاب المفاصل العظمي في الركبة الألم أو إذا كانت الأعراض التي تسبب الإعاقة. طبيبك سوف النظر في عدة عوامل ، بما في ذلك الحالة الصحية و فوائد و مخاطر الجراحة عند البت في أي إجراء قد يكون من الأفضل بالنسبة لك.

العمليات الجراحية المستخدمة لعلاج خشونة الركبة تشمل:

• العظم.
  الركبة العظم غالبا ما تستخدم في تلك المرحلة المبكرة من هشاشة العظام. إجراء تخفيضات يعيد سواء الساق أو الفخذ إلى تخفيف الضغط على مفصل الركبة.
• الغضروف التطعيم.
  غالبا ما تكون محفوظة المرضى الأصغر سنا وصحية الغضروف هو إزالتها من جزء آخر من الجسم أو الأنسجة البنك إلى استبدال قطعة صغيرة من فقدان الغضروف المفصلي.
• الكلي أو الجزئي استبدال الركبة.
  هذا الإجراء إلى إزالة العظام والغضاريف التالفة في الركبة ويستبدلها مع المفصل الصناعي الأسطح لاستعادة الركبة الخاص بك وظيفة.
• تنظير الركبة.
  هذه العملية تتم من خلال شق صغير مع رقيقة ومرنة الكاميرا. هذا هو نوع من الجراحة التي يؤديها أرو الجراحين في تركيبة مع الطب التجديدي و إزالة التعصيب.