آلام الركبة والإصابات
آلام الركبة هو شكوى شائعة جدا بين الناس من جميع الأعمار. آلام في الركبة يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة قد تكون مصحوبة بأعراض أخرى اعتمادا على سبب الألم وغيرها من العوامل. أسباب آلام الركبة يمكن أن تشمل أي شيء من إصابات الركبة مثل قطع الغضروف أو الضغط عليه، و الظروف الطبية مثل التهاب المفاصل أو الإصابة.
الأعراض
آلام في الركبة الأعراض تختلف من شخص إلى آخر والشدة والموقع يعتمد في الغالب على ما يسبب الألم.
الأعراض التي غالبا ما تصاحب آلام في الركبة قد تشمل واحد أو أكثر مما يلي:
- صلابة
- التهاب
- ضعف
- عدم الاستقرار
- “تفرقع” إحساس
- مجموعة محدودة من الحركة
- فرقعة, وهو طحن أو إحساس بالطحن
- احمرار أو الدفء على المفصل
أسباب
إصابات الركبة هي من بين الأسباب الأكثر شيوعا من آلام في الركبة مما ذكرت 10.4 مليون زيارات الطبيب في 2010. المشتركة إصابات الركبة تشمل:
- كسور
- الرباط الصليبي الأمامي (ACL) إصابة
- الدموع هلالة
- التهاب الجراب
- أوتار
مشاكل ميكانيكية المعروف أن يسبب آلام في الركبة تشمل:
- انحطاط من العظم أو الغضروف
- خلع الرضفة
- الحرقفي الفرقة متلازمة (الفرقة متلازمة)
الحالات الطبية يمكن أيضا أن يسبب آلام الركبة ، بما في ذلك:
- هشاشة العظام, المعروف أيضا باسم التهاب المفاصل التنكسية
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- كاذب
- Osgood-Schlatter المرض
- النقرس
- بيكر الكيس
- سرطان العظام أو الانبثاث العظام
- التهابات العظام
- ألم رضفة الفخذ متلازمة
المخاطر
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تعرض الشخص لآلام في الركبة ، بما في ذلك:
- زيادة الوزن.
تحمل الوزن الزائد يزيد من الثقل على المفاصل في الركبة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض آلام في الركبة وزيادة خطر إصابات الركبة و المفاصل. فقط زيادة 10 رطل يعادل حوالي 40 رطل من الضغط على الركبتين. - الخمول.
نقص النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى انخفاض القوة والمرونة في الساق والظهر وعضلات البطن. العضلات الضعيفة أو المتصلبة ليست قادرة على دعم الركبتين بشكل صحيح. - إصابة في الركبة سابقة.
اللذين لديهم إصابات فى الركبة سابقة لديهم زيادة خطر فى المستقبل لإصابات الركبة و آلام في الركبة. - المشاركة في بعض الأنشطة.
الرياضات وغيرها من الأنشطة التي تنطوي على تكرار القفز والجري وغيرها من المتطلبات التي تسبب إفراط في الضغط على الركبتين تزيد من خطر إصابات الركبة و تسرع تآكل المفاصل. - بعض الظروف الطبية.
التهاب المفاصل وغيرها من الظروف التي تؤثر على المفاصل وتزيد من احتمالات آلام في الركبة.
التشخيص
العثور على سبب آلام في الركبة يبدأ عادة بالتاريخ الطبي والفحص البدني لك. طبيبك سوف يطلب منك أن تصف الأعراض الخاصة بك وسيسألك إذا كان لديك أي إصابات فى الركبة التي قد تكون مسؤولة عن الألم.
خلال الفحص البدني, طبيبك سوف يفحص ركبتك لأي علامات إصابة أو عدوى ، مثل التورم, الدفء, الإحمرار, و الكدمات. طبيبك قد يحرك الساق للتحقق من أي قيود في حركات الركبة.
التصوير التشخيصي والاختبارات الموصى بها. وهذه يمكن أن تشمل:
- الأشعة السينية.
غالبا أول إختبار تصويري يطلب؛ الأشعة السينية يمكن أن تظهر الكسور و علامات التدهور في المفاصل. - التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
هذا النوع من الفحص يعطي صور مفصلة عن الركبة والأربطة والغضاريف والعضلات والأوتار وكذلك العظام. - التصوير المقطعي (CT).
هذا النوع من الأشعة السينية يقوم بإنشاء صور مقطعية من العظام والأنسجة الرخوة ، مما يمكن الطبيب إلى النضر بوضوح أكبر في المنطقة المتضررة.
إجراء اختبارات إضافية قد تكون مطلوبة إذا كان الطبيب يشتبه في أن عدوى أو حالة طبية أخرى هي المسؤولة عن الألم في الركبة. الإختبارات الأخرى قد تشمل:
- اختبارات الدم.
عينات من الدم الخاص بك يمكن أن تستخدم للتحقق من وجود عدوى أو إختلالات المرتبطة كاذب. اختبارات الدم يمكن أيضا أن تتحقق من مستويات مرتفعة من حمض اليوريك المرتبطة بالنقرس. - بزل المفصل.
كمية صغيرة من السائل المشترك يتم إزالتها من داخل مفصل الركبة للتحقق من وجود بلورات.
خيارات
هناك العديد من الخيارات المتاحة لإدارة الألم في الركبة و أعراض إصابات الركبة. العلاج أو العلاجات الموصى بها تعتمد على سبب محدد من الأعراض الخاصة بك.
خيارات لعلاج آلام الركبة تشمل:
- الراحة.
في بعض الحالات, إراحة الركبة و تجنب الأنشطة التي تزيد من تفاقم الركبة لفترة من الوقت يمكن أن يخفف آلام الركبة. - الدواء.
مسكنات الألم اللتى لا يلزمها وصفة طبيب مثل الأسيتامينوفين و المسكنات المضادة للالتهابات (المسكنات) يمكن أن تقلل من الالتهاب وتوفر راحة من الألم والتيبس. إذا كان لديك آلام في الركبة ينبع من حالة طبية مثل مرض النقرس أو التهاب المفاصل, الأدوية لعلاج هذه الحالة قد تساعد أيضا في التخفيف من أعراض الآلام في الركبة. - العلاج الطبيعي.
المعالج الطبيعي يمكن أن يعمل معكم من أجل تقوية العضلات المحيطة بالركبة وتحسين المرونة. التمارين الخاصة يمكنها تحسين مدى الحركة والتوازن ، وكذلك تخفيف الألم والتيبس. - حقن الكورتيزون.
هذه الحقن تتميز باستخدام سوائل مماثلة سميكة تشبه السائل الموجود في المفاصل وتوفر تزييت للمفصل. - حقن حمض الهيالورونيك
هذه الحقن استخدام السوائل مماثلة سميكة من السائل الموجود في المفاصل التي توفر تزييت لذلك المشتركة يمكن أكثر أفضل. - جراحة.
اعتمادا على سبب وشدة الألم في الركبة قد ينصح بإجراء عملية جراحية. جراحة في الركبة وتشمل خيارات الجراحة المنظار, استبدال الركبة الجزئي أو استبدال الركبة الكامل.
إلا إذا كان الضرر فى الركبة شديد ، معظم الأطباء يوصي بتجنب العملية الجراحية في الركبة وتستخدم الخيارات غير الجراحية لبعض الوقت إلى أن تعجز عن تخفيف الأعراض. الجراحة هي وسيلة فعالة لتخفيف آلام في الركبة الأعراض الناجمة عن إصابات الركبة و الظروف الطبية ، وخصوصا عند تنفيذ أرو الطريقة العلاجية الفريدة من نوعها والتي تشمل تنظير الركبة ، والطب التجديدي إزالة التعصيب. فوائد ومخاطر جراحة وغيرها من العلاجات ينبغي النظر فيها عند اختيار العلاج من آلام في الركبة.
