آلام الكتف

ألم في الكتف ، وهو ليس شرطا ، بل هو أحد أعراض المشاكل ، يشير إلى الألم في أي مكان في أو حول الكتف. ألم في الكتف يمكن أن تأتي من مفصل الكتف أو أي من الأربطة, العضلات والأوتار المحيطة المشتركة. في بعض الحالات, آلام في الكتف فعلا ألم المشار القادمة من مشكلة مع الجهاز قريب ، مثل القلب أو المرارة.

الأعراض

ألم في الكتف أعراض متباينة تعتمد على سبب. الألم يمكن أن تكون مملة أو حادة تتراوح من خفيفة إلى شديدة. في معظم الحالات يكون الألم هو نتيجة إصابات الكتف أو خلل في المفصل العظم.
اعتمادا على سبب الألم في الكتف قد تكون الأعراض مصحوبة:

  • تورم
  • صلابة
  • مجموعة محدودة من الحركة
  • خدر أو وخز
  • ضعف في الكتف أو الذراع

ألم من جزء آخر من الجسم شعرت في الكتف قد تكون مصحوبة بألم في الصدر أو غثيان أو قيء, ألم تحت القفص الصدري ، أو آلام الظهر.

أسباب

هناك العديد من الأسباب المحتملة من ألم في الكتف. التالية هي الأكثر شيوعا:

  • التهاب الأوتار.
    الحاد أو المزمن التهاب يحدث عندما وتر الاتصال الكتف ترتدي أسفل ، إما بسبب المتكررة البلى من الشيخوخة أو أنشطة معينة أو بسبب مرض التنكسية مثل التهاب المفاصل.
  • التهاب الجراب.
    هذه حالة مؤلمة تحدث عندما الأجربة التي الأكياس مملوءة بسائل التي وسادة العظام والعضلات والأوتار في المفاصل ، تصبح ملتهبة. وهذا يمكن أن يحدث نتيجة الإفراط و هو غالبا ما يحدث مع التهاب الأوتار الكفة المدورة.
  • وتر الدموع.
    التغيرات التنكسية من الشيخوخة أو الإفراط يمكن أن يسبب إصابات الأوتار في الكتف جزئيا أو كليا تقسيم أو المسيل للدموع.
  • عدم الاستقرار أو التفكك.
    عدم الاستقرار في الكتف يحدث عندما العضلات و الأربطة التي تمسك الكرة والمقبس المشترك من الكتف تمتد أو للإصابة ، مما تسبب في الكتف لتصبح غير مستقرة أو خلخلتها. السبب الأكثر شيوعا هو الإصابة الناتجة عن السقوط أو الحادث ، ولكن يمكن أن يحدث أيضا من تكرار الأنشطة البدنية أو حتى الاستعداد الوراثي.
  • الإصطدام.
    هذا هو المعروف أيضا باسم متلازمة الإصطدام الكتف. اصطدام يحدث عندما الكفة الوتر الذي يمر عبر ممر ضيق يسمى تحت الأخرمي الفضاء ، يصبح محاصرين أو “تمس” ، مما تسبب في أن تتخلص ضد العظم مع الحركة.
  • الكسور.
    الكتف كسور في معظم الأحيان تشارك الترقوة (الترقوة), scapulae (الكتف) و (عظم العضد) و هي عادة ما تكون نتيجة الصدمة من الحادث, الإصابات الرياضية, أو السقوط.
  • التهاب المفاصل.
    أنواع مختلفة من التهاب المفاصل يمكن أن يسبب ألم في الكتف ، على الرغم من أنه في معظم الأحيان التهاب المفاصل التي تؤثر على الكتف. التهاب المفاصل يمكن أن تنجم عن ارتداء و المسيل للدموع طوال حياتنا ، إصابات الكتف ، أو التهاب اعتمادا على نوع.

المخاطر

ويرجع ذلك إلى العديد من الأسباب المحتملة ، أي شخص في خطر آلام الكتف. التالية تزيد من خطر آلام في الكتف:

  • الشيخوخة بسبب التغيرات التنكسية وزيادة خطر أمراض أخرى مع تقدمنا في العمر
  • المشاركة في الرياضات
  • المهن التي تنطوي على الحركة المتكررة أو الضغط على الكتف
  • الرياضة مثل لعبة البيسبول ، الجمباز ، كرة المضرب
  • الظروف الطبية مثل التهاب المفاصل

التشخيص

من أجل تشخيص سبب الألم في الكتف الأعراض الطبيب أولا بإجراء فحص شامل, والتي سوف تشمل الخاص بك التاريخ الطبي والفحص البدني. سوف يطلب منك أن تصف الألم و كم من الوقت لديك. قد يطلب منك أيضا ما هي الأنشطة التي تسبب أو تفاقم الألم ، وكذلك أي ألم في الكتف علاجات تخفيف كنت قد حاولت.

الفحص البدني سوف تسمح للطبيب للتحقق من أي تشوهات ، مثل تورم, احمرار, كدمات, أو ضعف في العضلات. الطبيب يمكن أيضا التحكم في الذراع الخاص بك للتحقق من مدى الحركة.

الاختبارات التالية قد يكون أمر للمساعدة في تشخيص سبب آلام في الكتف:

  • X-ray.
    الأشعة السينية في كثير من الأحيان أول اختبار التصوير المستخدمة في المرضى عرضه مع ألم في الكتف للبحث عن كسور العظام سبرز وغيرها من تشوهات العظام. الأشعة السينية ليست قادرة على أن تظهر معظم القضايا مع الأوتار والغضاريف أو العضلات.
  • الموجات فوق الصوتية.
    استخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد soundwaves لإنتاج الصور في الوقت الحقيقي من العضلات والأوتار والأنسجة الأخرى باستخدام محول على الكتف.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
    التصوير بالرنين المغناطيسي يعتبر التصوير اختبار الاختيار من أجل تشخيص القضايا الكتف. التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم موجات الراديو و المجال المغناطيسي لإنتاج صور مفصلة. في بعض الأحيان صبغة خاصة تعطى إما عن طريق الوريد أو حقنها مباشرة في الكتف لتعزيز بعض التفاصيل.
  • مسح التصوير المقطعي (CT scan).
    في هذا النوع من التصوير يستخدم سلسلة من الأشعة السينية التي اتخذت من مختلف الملائكة خلق مستعرضة الصور التي تظهر العظام والأنسجة اللينة الأوعية الدموية في التفاصيل.
  • Arthrogram.
    هذا النوع من التصوير اختبار يمكن استخدامها للنظر في الهيكل المشترك. طويلة رقيقة الإبرة المستخدمة في حقن صبغة خاصة مباشرة في المفصل و سلسلة من الأشعة السينية التي اتخذت مع مفصل الكتف في المواقف المختلفة. Arthrography يمكن أن تستخدم لتشخيص معظم إصابات الكتف.

في بعض الحالات, تنظير قد يكون الموصى بها للمساعدة في تشخيص سبب الألم في الكتف التي لا يمكن تحديدها باستخدام اختبارات أخرى. التنظير هو مينيملي الجراحية التي الألياف البصرية الكاميرا في نهاية أنبوب رفيع يتم إدراجها في مفصل الكتف من خلال شق صغير. وهذا يسمح للطبيب أن تصور داخل المفصل. هذا الإجراء يمكن أن تستخدم أيضا على إصلاح أي ضرر وجدت.

خيارات

هناك العديد من الخيارات المتاحة لعلاج آلام الكتف. على الرغم من العلاج يعتمد على سبب الألم في الكتف الأعراض في معظم الأحيان العلاج سوف تشمل واحد أو أكثر مما يلي ، مع بداية الأقل الغازية:

  • تغيير النشاط الخاص بك.
    هذا ويمكن أن تشمل يستريح كتفك و تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض الخاصة بك في محاولة لمنع الألم.
  • الدواء.
    العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) وغيرها من مسكنات الألم يمكن وصفه للمساعدة في تخفيف الألم و الالتهاب.
  • العلاج الطبيعي.
    خاصة تكييف التمارين قد يكون من المستحسن أن تساعدك على استعادة القوة و المرونة و استعادة الحركة بعد إصابات الكتف لمساعدتك على العودة إلى الأنشطة العادية.
  • العلاج المهني.
    إذا كتفك المشكلة الناجمة عن عملك, قد يتم تحويلك إلى أخصائي علاج مهني من تقييم بيئة العمل الخاصة بك و الواجبات و تساعدك على جعل تعديلات لمساعدتك على تواصل مع الأنشطة اليومية الخاصة بك بأمان.
  • حقن العلاجات.
    حقن الكورتيزون التي هي مزيج من الكورتيزون و الذهول العميل, يتم حقنها في مفصل الكتف إلى توفير الإغاثة من الألم في الكتف.
  • جراحة.
    وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، 90 في المئة من المرضى الذين يعانون من ألم في الكتف العثور على الإغاثة باستخدام العلاجات غير الجراحية. قد تكون الجراحة المستحسن بالنسبة لأولئك الذين قد فشل في الحصول على ما يكفي الإغاثة من خيارات العلاج الأخرى, أو لأولئك مع أضرار واسعة النطاق أو هشاشة العظام المتقدمة. تتضمن الخيارات الجراحية الجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة التقليدية ، مثل استبدال الكتف.